




Поджелудочная железа меньше всего привлекает наше внимание и больше всего влияет на нашу жизнь, потому что она одновременно входит в две системы организма – пищеварительную и гормональную.
Первые симптомы неблагополучия
• вздутие живота
• тяжесть в верхней и срединной части живота, под грудиной
• нерегулярный стул
• вязкий, кашеобразный, плохо смываемый стул («как мыло»)
В жажде благополучия мы бережем свои почки и печень, сердце и желудок – и только о скромной поджелудочной железе забываем. Раз она «под», значит вроде бы и менее важная – где-то на вторых ролях в организме…
На самом деле этот небольшой орган играет основную роль в пищеварении и одновременно является частью эндокринной системы, то есть регулирует обмен веществ с помощью гормонов.
Проблемы с поджелудочной очень часто развиваются исподволь, без особых проявлений в самый активный период жизни человека – 30–45 лет – когда мы совершаем рывок в профессии, штурмуем карьерные высоты, выводим в люди детей. Болезни поджелудочной очень «любят», с одной стороны, обжор и лежебок, а с другой – целеустремленных трудоголиков. То есть основную часть взрослого населения.
Если вы отнесетесь к «серому кардиналу» своего организма с должным почтением и последуете нашим советам по профилактике, вас минуют такие напасти, как: панкреатит (воспаление поджелудочной), панкреонекроз (ее отмирание), плохое переваривание пищи из-за внешнесекреторной недостаточности железы, сахарный (инсулинозависимый) диабет, диабет II типа (инсулинонезависимый), преципитаты – белковые пробки и потом камни в протоках поджелудочной железы, камни в желчевыводящих путях, нарушение общего обмена веществ и потом истощение и атрофия мышц. Мы достаточно вас напугали – теперь расскажем, как всего этого избежать.
МЕДИЦИНСКИЙ СЛОВАРИК
Панкреатит это воспаление ткани поджелудочной железы. По причине закупорки протоков белковыми пробками или из-за того, что выходное отверстие в двенадцатиперстной кишке не может открыться, пищеварительный секрет железы остается в тканях, и железа начинает переваривать сама себя. Ткани раздражаются активными ферментами и воспаляются. Воспаленная железа не может вырабатывать нужное количество ферментов и даже тех, что попадают в кишку, становится недостаточно для нормального пищеварения. Иногда за панкреатитом скрывается вялотекущий сахарный диабет, поскольку воспаленная железа не может вырабатывать инсулин.
Панкреонекроз – если воспаление не остановить, клетки железы отмирают. От панкреанекроза погибают в основном алкоголики – это вторая причина из смертности (первая – поражения сердца, третья – печени).
Сахарный диабет (инсулинозависимый, диабет I типа) – Если инсулина вырабатывается слишком мало, то глюкоза перестает усваиваться, ее излишек накапливается в крови и отравляет организм, вызывая острый приступ – криз.
Диабет II типа (инсулинонезависимый) – может развиться в период менопаузы как последствие панкреатита. (НЕСКОЛЬКО СЛОВ О МЕХАНИЗМЕ)
Общее нарушение обмена веществ, истощение и атрофия мышц – осложнение тяжелого панкреатита, когда пища просто не в состоянии перевариваться и сколько бы мы ни съели, все питательные вещества «пролетают» в канализацию.
Секреты внутренней и внешней секреции
Поджелудочная железа, как следует из ее названия, расположена сразу за желудком и работает одновременно как железа и внешней, и внутренней секреции.
Внешняя секреция – пищеварение:
секрет железы выводится через протоки, которые открываются в полость двенадцатиперстной кишки. В месте выхода протоки поджелудочной объединяются с желчными протоками, образуя одно общее отверстие, через которое в кишку выделяется желчь и панкреатический сок с пищеварительными ферментами: протеаза расщепляет белки, липаза – жиры, а амилаза – углеводы. Именно поэтому в двенадцатиперстной кишке идет основной процесс переработки всех составляющих пищи.
Внутренняя секреция – углеводный обмен веществ:
секрет железы поступает непосредственно в кровь. Поджелудочная железа вырабатывает гормоны – инсулин и глюкагон. Инсулин помогает усваивать глюкозу (простой углевод), поступившие в кровь в результате переваривания сложных углеводов (сахаров), а глюкагон – наоборот, тормозит действие инсулина, когда глюкозы в крови остается слишком мало. В целом получается баланс. Важность этой функции для регулирования обмена веществ просто не нуждается в комментариях.
Язвенная болезнь – предшественница панкреатита
1. При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки нарушается моторика кишки. Кишка себя «щадит», пища не выталкивается, давит на сфинктер-заслонку протоков, не дает открываться и выпускать пищеварительный сок с ферментами.
2. Чтобы ферменты поджелудочной железы могли действовать, они разбавляются щелочью бикарбонатов, которая выделяется в протоках только в ответ на стимулятор – панкреозимин – вырабатываемый клетками двенадцатиперстной кишки. При воспалении кишки эти клетки не работают, панкреозимин не выделяют, щелочь не вырабатывается, ферменты оседают в протоках.
3. При повышенной кислотности желудка кислота попадает в двенадцатиперстную кишку и протоки поджелудочной, тормозя выделение бикарбоната.
7 ежедневных факторов риска к болезням поджелудочной железы приводят:
1. «Обычай менеджеров» – впихивать весь дневной рацион в один обильный ужин (обед, завтрак), а целый день перебиваться перекусами или «перепивами» чая или кофе. Уставший и загруженный проблемами человек ест в стрессовом состоянии, думая о работе, а не о пище, которую ест. Непрожеванная пища куском попадает в полость двенадцатиперстной кишки, особенно если это тяжелое блюдо – мясо с мучным. Обилие еды давит на стенку двенадцатиперстной кишки и не дает открываться сфинктеру, протоки остаются закрытыми. Но процесс выделения ферментов запускается сразу же, как только пища попала в организм. Поэтому они застаиваются в поджелудочной, оседает на стенках протоков и образуют белковые пробки.
2. Однообразное меню – когда мы едим продукты одного типа: только белковую пищу, только углеводы, или в основном жиры. Допустим, садимся на диету, чтобы похудеть, или изо дня в день выбираем только любимые продукты (копченое сало, например…). На каждый вид пищи организм рефлекторно выделяет свой спецефический фермент.
3. Нездровое питание. Продукты быстрого питания плохо перевариваются и застревают в кишечнике. При жарке пищи животные жиры нагреваются и при температуре 180оС превращаются в ядовитую олифу.
4. Привычка плохо пережевывать пищу. Мы мало жуем. Переваривание пищи (углеводов) начинается уже во рту. Но амилаза (фермент, содержащийся в слюне и расщепляющий углеводы) начинает действовать, только когда мы сделаем 20–40 жевательных движений для европейской дозы, умещающейся на ложке или вилке, или 5–10 – для восточной дозы, захватываемой палочками. При плохом пережевывании пищи, причем речь идет не только об углеводах, нагрузка на поджелудочную железу резко возрастает.
5. Неправильное проглатывание пищи. Оно вызывает нарушение сокращений (перистальтики) пищеварительного тракта. Сбой глотательной волны происходит, если мы курим, пьем, едим лежа перед телевизором или накладываем одно глотательное движение на другое (пьем залпом, едим жадно или всухомятку). Пища начинает двигаться в обратном направлении и забрасываться из двенадцатиперстной кишки назад, в желудок, а из желудка – в пищевод. Неправильная перистальтическая волна закрывает выход соков из протоков поджелудочной железы.
6. Излишний вес. Жирок живота давит на кишечник, мешая перистальтике кишки.
7. Вредные привычки – курение и пристрастие к выпивке.